隨著人們健康意識的增強(qiáng)，越來越多的市民體檢時發(fā)現(xiàn)自己患有肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑≤3cm的類圓形，或者不規(guī)則形的病灶，影像學(xué)上表現(xiàn)為密度增高的陰影，可單發(fā)或者多發(fā)，邊界清楚或者不清楚的病灶。日前，海慈醫(yī)療集團(tuán)呼吸與危重癥（肺?。┲行亩坪粑槿雸F(tuán)隊?wèi)?yīng)用實時電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)，成功完成多例外周肺占位、肺結(jié)節(jié)活檢。實時電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下隧道穿刺聯(lián)合超聲、活檢、冷凍、APC消融技術(shù)，是一種微創(chuàng)精準(zhǔn)肺部診斷、治療技術(shù)，為肺外周結(jié)節(jié)的診斷及治療提供了新途徑，該技術(shù)聯(lián)合隧道技術(shù)，讓病灶無所遁形，極大解決了患者的診治難題。

患者王先生胸部CT檢查時發(fā)現(xiàn)“左肺上葉尖段結(jié)節(jié)，約8mm大小較2021年增大”。肺部結(jié)節(jié)是良性還是惡性？需要判斷組織病變性質(zhì)，活檢取材，而該處常規(guī)氣管鏡檢查無法獲得組織標(biāo)本，臨床不能明確診斷。

集團(tuán)呼吸與危重癥（肺?。┲行闹魅渭娑浦魅谓那?/strong>帶領(lǐng)呼吸介入團(tuán)隊討論后，決定為患者行實時電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)引導(dǎo)下肺活檢。術(shù)前通過電磁導(dǎo)航精準(zhǔn)定位病灶并規(guī)劃了進(jìn)入路徑。術(shù)中常規(guī)路徑?jīng)]有發(fā)現(xiàn)病灶，于是在實時電磁導(dǎo)航的引導(dǎo)下通過近距離隧道術(shù)，于左肺上葉尖段內(nèi)壁穿刺進(jìn)針約1cm打通隧道，支氣管超聲探頭進(jìn)入隧道精準(zhǔn)定位病灶，通過活檢鉗取得大塊組織并送病理組織學(xué)檢查，整個過程僅用時半個小時，術(shù)后病理確診為鱗癌。實時電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)為患者解決了診斷的煩惱，真正做到了微創(chuàng)、安全、精準(zhǔn)、快速、有效。

姜文青主任介紹，實時電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)是一項用于周圍性肺部病變的先進(jìn)診斷技術(shù)。根據(jù)患者的CT影像建立肺部“GPS導(dǎo)航”圖像。隨后，利用導(dǎo)航探頭進(jìn)行精準(zhǔn)定位，在錯綜復(fù)雜的支氣管樹中進(jìn)行電磁實時、精確定位，最終將探頭引導(dǎo)到達(dá)肺部病灶的準(zhǔn)確位置，從而建立了一條直達(dá)病灶的“GPS導(dǎo)航”圖像路徑，進(jìn)行活檢取材，甚至進(jìn)行后續(xù)的治療。該技術(shù)實現(xiàn)了肺部疾病的精準(zhǔn)、微創(chuàng)、可視一體化精準(zhǔn)診療。專家提醒，盡早對肺部結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷，明確其良惡性，盡早切除惡性結(jié)節(jié)。

近年來，集團(tuán)呼吸介入技術(shù)突飛猛進(jìn)?？剖颐磕觊_展支氣管鏡檢查4000例左右，多項技術(shù)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先。常規(guī)開展多項診療項目，包括肺部陰影、肺結(jié)節(jié)、縱膈肺門周圍腫塊、胸膜腔疾病的診斷和肺結(jié)核空洞、氣道結(jié)核、良惡性氣道狹窄、氣道內(nèi)腫瘤、包裹性胸腔積液、早期膿胸、慢阻肺、自發(fā)性氣胸的肺減容等肺部疾病的診斷和治療。

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“導(dǎo)航定位”下精準(zhǔn)診療 讓肺部疾病無處遁形

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