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下肢動(dòng)脈重度鈣化 新型“沖擊波”擊碎血管結(jié)石
隨著社會(huì)人口老齡化進(jìn)程加快,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率逐年上升,數(shù)據(jù)表明,隨著年齡的增加,鈣化病變的檢出率也越高,在60歲以上人群中可高達(dá)80%。重度鈣化病變存在器械通過(guò)率低、支架膨脹不良、夾層、支架血栓及再狹窄等風(fēng)險(xiǎn)因素,為治療帶來(lái)挑戰(zhàn)。海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科專家團(tuán)隊(duì)率先使用沖擊波球囊治療重度鈣化下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,為患者及時(shí)解除病痛。
患者因雙下肢間歇性跛行到海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科就診,診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。經(jīng)CTA檢查顯示雙股淺動(dòng)脈重度鈣化、閉塞,常規(guī)手術(shù)方式遠(yuǎn)期通暢率低,血管外科中心二科李強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)決定運(yùn)用沖擊波外周球囊為患者進(jìn)行治療。術(shù)中造影證實(shí)患者左股淺動(dòng)脈中遠(yuǎn)段重度鈣化,病變長(zhǎng)度約10mm,通過(guò)病變后,使用直徑5mm、長(zhǎng)度60mm的沖擊波外周球囊導(dǎo)管進(jìn)行沖擊波治療,釋放6個(gè)放電周期,術(shù)后造影顯示動(dòng)脈通暢良好。
血管外科中心二科李強(qiáng)主任介紹,沖擊波球囊技術(shù)是將電能傳遞到發(fā)射器上,通過(guò)發(fā)射器產(chǎn)生“聲波”,借助球囊對(duì)血管內(nèi)的鈣化等進(jìn)行隔空“敲打”,使鈣化灶碎裂,從而讓支架能夠撐開得更充分,達(dá)到“隔山打牛”的效果。血運(yùn)重建是治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要方法。相對(duì)于傳統(tǒng)外科開放手術(shù)治療,血管腔內(nèi)介入治療具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、死亡率低等優(yōu)點(diǎn),目前已成為臨床治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的首選方法。外周動(dòng)脈沖擊波碎石系統(tǒng)展現(xiàn)了應(yīng)對(duì)嚴(yán)重鈣化病變的良好性能,較高的放電次數(shù)使臨床醫(yī)生在治療長(zhǎng)段、多段嚴(yán)重鈣化病變時(shí)更加從容,不單是可作為血管準(zhǔn)備器械來(lái)壓裂鈣化斑塊,也可作為最終治療器械,為外周血管鈣化狹窄病變的臨床治療提供一種新的治療策略。

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