隨著中國人口老齡化，腦血管疾病的發(fā)生率也在逐漸升高。由于高齡患者往往基礎(chǔ)疾病較多，體質(zhì)虛弱，血管情況較差，這類患者的腦梗救治往往難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。

       近日，海慈醫(yī)療集團(tuán)神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)救治了一名88歲的高齡腦梗死患者。神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)以優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和高超的診療技術(shù)成功救治高齡腦梗死患者，勇闖高齡“禁區(qū)”，通過積極治療恢復(fù)肢體功能，使患者重新回到正常的生活。

       88歲的劉女士吃完午飯后，突然摔倒在地，左側(cè)肢體無法活動(dòng)，言語不清，家人立即撥打了120送到海慈醫(yī)療集團(tuán)卒中中心。到達(dá)急診后，分診護(hù)士立即開通了綠色通道，急診神經(jīng)內(nèi)科于淼主治醫(yī)師第一時(shí)間接診了患者，初步考慮急性腦卒中。行顱腦CT檢查后，未發(fā)現(xiàn)出血，考慮腦梗死，根據(jù)癥狀和查體，考慮顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致。根據(jù)腦梗死急救流程，接診醫(yī)師向家屬講明情況后，立即進(jìn)行靜脈溶栓，同時(shí)，立即聯(lián)系了神經(jīng)介入專家團(tuán)隊(duì)為患者準(zhǔn)備進(jìn)一步的橋接介入取栓治療。

       此時(shí)距離患者發(fā)病時(shí)間僅3小時(shí)，對(duì)于顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞可以應(yīng)用介入手術(shù)進(jìn)行動(dòng)脈取栓治療。然而，患者已經(jīng)是88歲超高齡，手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)極大，但考慮到患者平日身體狀況良好，家屬希望進(jìn)行介入手術(shù)治療。神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)苗丹主任、馬騰副主任仔細(xì)評(píng)估了患者病情后，為患者進(jìn)行介入手術(shù)。術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)，患者右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端閉塞，右側(cè)大腦前動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈均未顯影，如果不取出血栓，整個(gè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血不能得到恢復(fù)，整個(gè)右側(cè)大腦半球會(huì)逐漸缺血壞死。盡管老人血管迂曲為手術(shù)帶來難度，但神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的技術(shù)，將導(dǎo)絲導(dǎo)管以及支架到位，再通過取栓支架結(jié)合抽吸取栓，一次取栓再通，右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈完美開通，為腦組織的恢復(fù)爭(zhēng)取了時(shí)間。

       手術(shù)結(jié)束時(shí)，患者意識(shí)轉(zhuǎn)清，偏癱的左側(cè)肢體可以活動(dòng)。術(shù)后第二天，患者言語也明顯好轉(zhuǎn)，左側(cè)肢體已經(jīng)恢復(fù)了活動(dòng)。

       專家提醒，中老年人群，一定要關(guān)注腦血管健康。腦卒中可防可治，“時(shí)間就是大腦”，一旦出現(xiàn)肢體無力、口角歪斜、言語不清、表達(dá)困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能為最好的治療爭(zhēng)取最寶貴的時(shí)間。

       海慈神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)

       海慈醫(yī)療集團(tuán)神經(jīng)內(nèi)科中心是國家卒中中心聯(lián)盟單位、山東省高級(jí)卒中中心、青島市重點(diǎn)學(xué)科。中心實(shí)行“卒中單元”管理模式，建立急診腦卒中綠色通道，對(duì)中風(fēng)患者實(shí)行超早期靜脈溶栓治療和血管內(nèi)介入治療。神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)開展 DSA 腦血管造影、急性缺血性腦卒中血管內(nèi)治療（動(dòng)脈取栓）、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、頸動(dòng)脈 /椎動(dòng)脈支架置入術(shù)以及顱內(nèi)血管成形術(shù)等工作，為腦血管病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防打下良好基礎(chǔ)。