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血脂異常 小心血管被“糊”住 做好這幾點穩(wěn)住血脂
日前,由國家心血管病專家委員會、中華醫(yī)學會心血管病學分會、中國卒中學會共同修訂的《中國血脂管理指南(2023)》發(fā)布,高血脂再次走進大眾視野。
海慈醫(yī)療集團心臟中心、心血管一科主任紀文巖介紹,血脂是由脂質(zhì)成分(膽固醇、甘油三酯、磷脂等)與載脂蛋白組成的復合物,血脂的體內(nèi)合成與代謝過程非常復雜,會受到基因、年齡、生活方式和身體內(nèi)在因素的影響,所以血脂管理應長期進行。通過生活方式管理和藥物治療使患者血脂持續(xù)維持在目標值以下,從外源性和內(nèi)源性血脂合成途徑、以及血脂代謝分解途徑進行綜合干預,以最大限度地降低動脈粥樣硬化性疾病發(fā)生風險。
日常生活中如何科學降脂?
心臟中心心血管一科副主任周景想給出以下健康提醒:
01確定降脂目標,針對ASCVD風險不同的人群,有不同的LDL-C目標值,臨床不能以化驗單LDL-C參考范圍決定是否啟動他汀類藥物治療及判斷LDL-C是否達標。
02血脂異常與生活方式關系密切,改善生活方式是血脂管理的基礎措施。無論是否選擇調(diào)脂藥物治療,都必須堅持生活方式改善。但血脂異常并非簡單的生活方式病,它雖然與飲食、運動有密切關系,可并不是只要忌口、多運動就能完全解決的,所以很多人認為只吃素能降血脂或者血脂異常就不能吃雞蛋都是錯誤的。
03藥物治療,當生活方式干預不能達到降脂目標時,應考慮加用降脂藥物。根據(jù)其主要作用分為主要降低膽固醇的藥物和主要降低TG的藥物。
常見的誤區(qū):很多人聽說服用他汀類藥物會出現(xiàn)肌肉疼痛、肝損害等問題,比較害怕就不吃了,但大量研究證實出現(xiàn)副作用只是極少數(shù)情況,對大多數(shù)人來說他汀類藥物都是安全的;高脂血癥患者在用藥血脂恢復正常之后,也不能擅自停藥,這時很有可能因為自己隨意停藥,再次出現(xiàn)血脂升高的情況,從而影響整體的治療效果。
04中醫(yī)中藥,血脂異常屬祖國醫(yī)學“痰濕”、“濁阻”、“血瘀”范疇。脾虛運化失常、肝腎虧虛為高脂血癥之本,痰瘀阻絡為高脂血癥之標,治療上健脾滋腎養(yǎng)肝治本,化痰祛瘀治標,聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學對血脂管理的指南,更好地為血脂異?;颊弑q{護航。
代茶飲:
1.痰濕體質(zhì):干荷葉9克,茯苓9克,陳皮6克,薏苡仁9克,煎湯服用或者代茶飲。
2.血瘀體質(zhì):丹參9g,山楂6g,絞股藍6g,煎湯服用或者代茶飲。
3.肝腎不足:何首烏9g,枸杞9g,菊花6g、決明子6g,煎湯服用或者代茶飲。

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