急危重癥救治技術(shù)和多學(xué)科協(xié)作能力是三甲醫(yī)院護(hù)航“生命之舟”的重要保障，青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)聚焦主業(yè)，優(yōu)化流程，運(yùn)用高級(jí)生命支持技術(shù)快速高效成功搶救急危重癥患者，急危重癥綜合救治實(shí)力不斷邁上新臺(tái)階。

       近日，年僅39歲的男性患者因突發(fā)急性大面積心梗心源性休克，命懸一線，被緊急送至青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)搶救。集團(tuán)心臟中心心外科、心內(nèi)科、麻醉科、急診科、ICU團(tuán)隊(duì)運(yùn)用急診PCI+IABP+ECMO技術(shù)，全力救治重癥心梗患者，爭(zhēng)分奪秒，成功將患者從死亡線上拉回，迎來重生希望。 

       5月27日深夜，患者無明顯誘因突發(fā)劇烈胸痛，伴惡心、嘔吐，汗出，持續(xù)不緩解，凌晨時(shí)分被緊急送至海慈醫(yī)療集團(tuán)胸痛中心，經(jīng)檢查診斷為急性ST段抬高型心肌梗死。經(jīng)冠脈造影檢查顯示，患者右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支完全閉塞，心臟嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)心源性休克提示心肌壞死面積達(dá)40%以上。急救中，患者反復(fù)出現(xiàn)室顫，意識(shí)喪失，醫(yī)護(hù)人員給予氣管插管，反復(fù)電除顫50多次，患者心律失常，生命危在旦夕。由心臟中心介入團(tuán)隊(duì)、心外科、重癥醫(yī)學(xué)科和麻醉手術(shù)科等專家組成的MDT團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)，啟動(dòng)綠色搶救通道，全力護(hù)航生命。

       留法心外科專家、集團(tuán)黨委書記、總院長(zhǎng)池一凡教授組織協(xié)調(diào)各科室進(jìn)行搶救，心臟中心于忠祥主任、心外科生偉主任、麻醉手術(shù)科張彥平主任、重癥醫(yī)學(xué)科王玉春主任等專家?guī)ьI(lǐng)各自團(tuán)隊(duì)全力配合，順利完成急診PCI+IABP+ECMO，由人工心臟輔助裝置提供體外生命支持，患者生命體征好轉(zhuǎn)，心功能和循環(huán)明顯改善，重啟生命希望。

       爭(zhēng)分多秒的搶救過程中，MDT團(tuán)隊(duì)多學(xué)科聯(lián)合，24小時(shí)專人值守，枕戈待旦嚴(yán)密觀察，毫不懈怠，ECMO操作監(jiān)護(hù)記錄本上準(zhǔn)確記錄各種數(shù)據(jù)，從設(shè)備的運(yùn)行溫度到每小時(shí)的轉(zhuǎn)速、流量，從患者抗凝劑的使用到下肢循環(huán)的具體情況，及時(shí)更新，動(dòng)態(tài)掌握患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)。

       經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的日夜守護(hù)與精細(xì)化治療，患者的心臟功能明顯好轉(zhuǎn)，第5天生命體征逐漸穩(wěn)定順利撤離ECMO支持，安全脫機(jī)，第7天撤離IABP輔助，專家團(tuán)隊(duì)繼續(xù)根據(jù)患者的生命體征狀態(tài)實(shí)時(shí)評(píng)估，為患者進(jìn)行下一步治療，全力以赴保障患者生命安全。

       人工心臟輔助裝置ECMO，作為最高級(jí)生命支持技術(shù)，能以最快的速度支持呼吸和循環(huán)，保護(hù)重要臟器功能，改善患者治療預(yù)后，為搶救贏得寶貴時(shí)間，被稱為“救命神器”。它的臨床應(yīng)用，為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肺栓塞、重癥爆發(fā)性心肌炎、心肌梗死、心源性休克等重癥患者的搶救提供了重要保障。

       心臟中心副主任、心外科主任生偉介紹，急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血小板聚集，形成血栓，阻塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血壞死。急性心梗的典型癥狀表現(xiàn)為心前區(qū)憋悶、出現(xiàn)壓榨樣疼痛；疼痛有時(shí)會(huì)向后背、頸部、雙上肢放射，可伴有呼吸困難、出冷汗等不適；發(fā)病時(shí)疼痛十分劇烈，甚至有瀕死感，疼痛可持續(xù)半小時(shí)以上，休息或服藥等均不能緩解。過度勞累、激動(dòng)、緊張、焦慮、憤怒等激烈的情緒變化，暴飲暴食， 吸煙、大量飲酒等容易誘發(fā)心梗。